政策解讀

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知

發(fā)布日期:2020-02-18   瀏覽次數(shù):


國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕141號

 

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委:
  新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)按照黨中央國務(wù)院決策部署,派出了大量醫(yī)務(wù)人員馳援一線,支持湖北省和武漢市開展醫(yī)療救治工作。與此同時,部分地區(qū)出現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)受到削弱,群眾基本就醫(yī)需求不能及時得到滿足等問題。為指導各地加強疫情期間的醫(yī)療服務(wù)管理,維護合理醫(yī)療秩序,滿足群眾基本就醫(yī)需求,現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
  一、因地制宜,加強疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理
  各地要做好本地區(qū)疫情防控形勢的分析研判,梳理當前面臨的主要困難和突出問題,有序推動、逐步加強日常醫(yī)療服務(wù)管理。湖北省和武漢市目前仍然是打好疫情防控阻擊戰(zhàn)的主戰(zhàn)場,要毫不放松地做好疫情防控工作,同時重點保障腎功能衰竭、腫瘤以及其他需要維持定期治療患者的醫(yī)療需求,保障孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點人群的醫(yī)療服務(wù),保障必須的急診服務(wù)。對于湖北省以外地區(qū),要緊密結(jié)合疫情發(fā)展形勢,一手抓疫情防控、一手抓醫(yī)療服務(wù),不得搞一刀切,不能采取停診的方式、將日常醫(yī)療服務(wù)一關(guān)了之。要在科學防控的基礎(chǔ)上,維護合理醫(yī)療服務(wù)秩序,滿足群眾基本就醫(yī)需求。
  二、精細管理,做好醫(yī)療秩序的組織安排
  醫(yī)療機構(gòu)要加強精細化管理,通過測算各臨床科室患者就醫(yī)需求,對可調(diào)用的醫(yī)療資源及時進行合理分配和調(diào)整,保證現(xiàn)有醫(yī)療資源有效利用最大化。要大力推行非急診預約掛號、預約檢查,引導患者分時段就診,減少人群聚集。加強門診患者預檢分診,科學間隔每名患者就診時間,嚴格執(zhí)行“一人一診一室”,減少交叉感染。組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的醫(yī)療機構(gòu),要繼續(xù)完善分級診療模式,將診斷和治療方案明確、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診至居住地附近的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診。要按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕112號),有效開展互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù),加強線上就醫(yī)指導,發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用。
  三、分類救治,切實保障不同患者的醫(yī)療需求
  醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求,進行分類救治,滿足患者基本就醫(yī)需求。對于急危重癥患者,應(yīng)當按照相關(guān)制度和診療規(guī)范給予及時有效救治,不得推諉拖延;保持院前急救和院內(nèi)急診正常開放,加強急診急救預檢分診,細化疫情期間的急診急救工作流程,確保急診急救工作安全開展。
  對于門診慢性病患者,視患者病情可以將其處方用量延長至12周;必要的檢驗檢查和常規(guī)復查等,可指導患者在就近的醫(yī)療機構(gòu)進行,并通過電話隨訪等多種方式加強遠程指導;充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用,加強家庭醫(yī)生團隊對慢性病患者的日常管理。
  對于腎功能衰竭患者、腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者,原則上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供不間斷的醫(yī)療服務(wù);確因疫情防控需要不宜繼續(xù)提供的,應(yīng)當由患者居住地附近的、具備相應(yīng)醫(yī)療能力的醫(yī)療機構(gòu)接續(xù)承擔。
  對于孕產(chǎn)婦和新生兒,要落實《關(guān)于加強新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知》(肺炎機制發(fā)〔2020〕25號?),堅守母嬰安全底線。
  對于擇期手術(shù)患者,要加強與患者的解釋溝通,爭取獲得患者的理解,結(jié)合疫情防控形勢另行確定手術(shù)時間。
  四、強化感染防控,最大限度減少交叉感染
  醫(yī)療機構(gòu)要高度重視感染防控相關(guān)規(guī)章制度、標準指南的落實,將標準預防作為重中之重,強化貫徹落實。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)全體工作人員、患者及其陪同人員,應(yīng)當全部正確佩戴口罩,做好手衛(wèi)生。要落實《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第一版)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕65 號)和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強重點地區(qū)重點醫(yī)院發(fā)熱門診管理及醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染防控工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕102號),不僅要加強門急診預檢分診、發(fā)熱門診等重點部門的管理,還要加強其他非重點部門和普通病區(qū)的管理,及時將發(fā)熱患者與普通患者區(qū)分開來。要全面落實感染防控分區(qū)管理要求,合理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),做好相關(guān)制度和流程管理。指導醫(yī)務(wù)人員做好個人防護,降低醫(yī)務(wù)人員暴露風險。通過多種舉措,減少醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)交叉感染,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
  五、加強宣傳,引導患者合理選擇就醫(yī)

  各級衛(wèi)生健康行政部門、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要通過廣播電視、報刊、微信、客戶端等形式加強宣傳,及時向社會公布醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)診療信息,引導患者合理選擇就醫(yī)。對于已經(jīng)預約,但確因疫情防控需調(diào)整就診計劃的患者,醫(yī)療機構(gòu)要及時、逐一進行電話等形式的溝通,調(diào)整就診時間或指導患者就近接受醫(yī)療服務(wù),取得群眾的理解支持。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年2月17日
(信息公開形式:主動公開)

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理 滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知》解讀

 為指導各地加強疫情期間的醫(yī)療服務(wù)管理,維護合理醫(yī)療秩序,滿足群眾基本就醫(yī)需求,2月17日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理 滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知》。
       《通知》從五個方面對疫情期間各地的醫(yī)療服務(wù)管理提出了具體要求。一是各地需根據(jù)實際情況對本地區(qū)疫情防控形勢進行分析研判,在科學防控的基礎(chǔ)上維護合理醫(yī)療服務(wù)秩序,滿足群眾基本就醫(yī)需求。二是指導醫(yī)療機構(gòu)加強精細化管理依據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢作用,加強線上就醫(yī)指導,加強門急診患者就診預檢分診,減少交叉感染。三是指導醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求,進行分類救治,滿足患者基本就醫(yī)需求。四是督促醫(yī)療機構(gòu)高度重視感染防控相關(guān)規(guī)章制度,降低醫(yī)務(wù)人員暴露風險,減少醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。五是加強宣傳,取得群眾的理解支持,引導患者合理就醫(yī)。

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