湖南省2014年衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)

       2014年，湖南省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)面對(duì)機(jī)構(gòu)整合、職能轉(zhuǎn)變的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的具體指導(dǎo)下，主動(dòng)適應(yīng)新常態(tài)，積極作為，圍繞“強(qiáng)基層、?；?、建機(jī)制”大力推進(jìn)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平，服務(wù)全面小康社會(huì)建設(shè)，全省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)穩(wěn)步推進(jìn)、穩(wěn)中提質(zhì)的良好局面。

       一、衛(wèi)生資源

       （一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2014年末，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)61571個(gè)，其中：醫(yī)院1018個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)57637個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2810個(gè)。與上年比較，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)減少722個(gè)，醫(yī)院增加96個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少882個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加71個(gè)（見(jiàn)表1）。

表1  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)

       醫(yī)院中，公立醫(yī)院548個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院470個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院65個(gè)（其中：三級(jí)甲等醫(yī)院41個(gè)），二級(jí)醫(yī)院288個(gè)，一級(jí)醫(yī)院263個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院402個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分：100張床位以下醫(yī)院548個(gè)，100-199張醫(yī)院142個(gè)，200-499張醫(yī)院164個(gè)，500-799張醫(yī)院94個(gè)，800張及以上醫(yī)院70個(gè)。

       基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）666個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2298個(gè)，診所和醫(yī)務(wù)室9584個(gè)，村衛(wèi)生室44699個(gè)。

       專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心147個(gè)，專(zhuān)科疾病防治院（所、站）86個(gè)，婦幼保健院（所、站）139個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)130個(gè)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)2287個(gè)。

       （二）床位數(shù)。2014年末，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位達(dá)35.55萬(wàn)張，比上年增長(zhǎng)3.85萬(wàn)張，其中:醫(yī)院床位24.70萬(wàn)張（占69.49%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位9.36萬(wàn)張（占26.32%）。與上年比較，醫(yī)院床位增加3.20萬(wàn)張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加0.52萬(wàn)張。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2013年4.74張?jiān)黾拥?014年5.28張。

       （三）衛(wèi)生人員總數(shù)。2014年末，湖南省衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)46.27萬(wàn)人，比上年增加1.98萬(wàn)人（增長(zhǎng)4.47%）。

       衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員34.14萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員4.80萬(wàn)人，其他技術(shù)人員1.77萬(wàn)人，管理人員2.28萬(wàn)人，工勤技能人員3.28萬(wàn)人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師13.34萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士13.62萬(wàn)人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加1.8萬(wàn)人（增長(zhǎng)5.57%）（見(jiàn)表2）。

       衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布：醫(yī)院24.18萬(wàn)人（占52.25%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)16.92萬(wàn)人（占36.57%），專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5.04萬(wàn)人（占10.90%）（見(jiàn)表3）。

2014年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.98人，每千人口注冊(cè)護(hù)士2.02人；每萬(wàn)人口專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員7.49人。

表2  衛(wèi)生人員數(shù)

表3  各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)

       二、醫(yī)療服務(wù)

       （一）門(mén)診和住院工作量。2014年，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)25050.85萬(wàn)人次，比上年增加645.56萬(wàn)人次（增長(zhǎng)2.65%）。2014年居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診3.72次。

       2014年總診療人次中，醫(yī)院8561.17萬(wàn)人次（占34.18％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15406.93萬(wàn)人次（占61.50％），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1082.75萬(wàn)人次（占4.32％）。與上年比較，醫(yī)院診療人次增加795.47萬(wàn)人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次減少245.61萬(wàn)人次（見(jiàn)表4）。

       2014年公立醫(yī)院診療人次7786.64萬(wàn)人次（占醫(yī)院總數(shù)的90.95%），民營(yíng)醫(yī)院774.53萬(wàn)人次（占醫(yī)院總數(shù)的9.05%）。

       2014年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次達(dá)5109.92萬(wàn)人次，比上年減少60.86萬(wàn)人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次占總診療人次的20.40%，所占比重比上年降低0.79個(gè)百分點(diǎn)。

表4  醫(yī)療服務(wù)工作量

注：診療人次總計(jì)數(shù)包含村衛(wèi)生室數(shù)。

       2014年，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)1226.63萬(wàn)人，比上年增加70.07萬(wàn)人（增長(zhǎng)6.06%）。2014年每百居民住院18.21人。

       2014年入院人數(shù)中，醫(yī)院790.04萬(wàn)人（占64.41％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)366.81萬(wàn)人（29.90％），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)69.77萬(wàn)人（占5.69％）。與上年比較，醫(yī)院入院增加69.50萬(wàn)人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少3.88萬(wàn)人，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加4.45萬(wàn)人（見(jiàn)表4）。

       醫(yī)院中，公立醫(yī)院入院人數(shù)702.60萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的88.93%），民營(yíng)醫(yī)院87.44萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的11.07%）。

       （二）醫(yī)師工作負(fù)荷。2014年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.3診療人次和3.3住院床日，其中：公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.6診療人次和3.4住院床日。與上年基本一致（見(jiàn)表5）。

表5  醫(yī)師擔(dān)負(fù)工作量

       （三）病床使用。2014年，湖南省醫(yī)院病床使用率89.50％，其中：公立醫(yī)院94.00%。與上年比較，醫(yī)院病床使用率降低 4.77個(gè)百分點(diǎn)（其中公立醫(yī)院降低3.91個(gè)百分點(diǎn)）。醫(yī)院出院者平均住院日為9.4日，其中：公立醫(yī)院9.63日。與上年比較，醫(yī)院平均住院日縮短0.08天（見(jiàn)表6）。

表6  病床使用情況

       三、農(nóng)村衛(wèi)生

       （一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2014底，全省有122個(gè)縣（區(qū)、市）開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（長(zhǎng)沙市、郴州市北湖區(qū)、蘇仙區(qū)、張家界市武陵源區(qū)已納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保），參合人口數(shù)達(dá) 4796.47 萬(wàn)人；參合率為 99.30 %，比上年增加  0.32 個(gè)百分點(diǎn)。

       2014年度新農(nóng)合籌資總額達(dá)182.25億元，人均籌資380元。全省新農(nóng)合基金支出172.86億元；補(bǔ)償支出受益5234.21萬(wàn)人次，其中：住院補(bǔ)償 670.62萬(wàn)人次，門(mén)診補(bǔ)償4563.59萬(wàn)人次（見(jiàn)表7）。

表7  新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

       注：2014年農(nóng)合數(shù)據(jù)不含長(zhǎng)沙市、郴州市北湖區(qū)、蘇仙區(qū)、張家界市武陵源區(qū)數(shù)據(jù)。

       （二）農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。2014年底，全省71個(gè)縣共設(shè)有縣級(jí)醫(yī)院442所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)71所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心73所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所71所，上述四類(lèi)縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員9.89萬(wàn)人。

       2014年底，全省2055個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)2298個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位8.34萬(wàn)張，衛(wèi)生人員7.82萬(wàn)人（其中:衛(wèi)生技術(shù)人員6.53萬(wàn)人）。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少4個(gè)，床位增加0.61萬(wàn)張，衛(wèi)生人員增加0.09萬(wàn)人（見(jiàn)表8）。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2013年2.22張?jiān)黾拥?014年2.44張，每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由2013年2.22人增加到2014年2.29人。

表8  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況

       2014年底，全省41463個(gè)行政村共設(shè)44699個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師7972人、注冊(cè)護(hù)士461人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員4.80萬(wàn)人（其中：鄉(xiāng)村醫(yī)生4.39萬(wàn)人）。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.65人。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少230個(gè)，人員總數(shù)減少263人（見(jiàn)表9）。

表9  村衛(wèi)生室及人員數(shù)

       注：村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)數(shù)字（計(jì)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中）。

       （三）農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2014年，全省縣級(jí)醫(yī)院診療人次2866.84萬(wàn)人次，比上年增加260.43萬(wàn)人次；入院人數(shù)345.61萬(wàn)人，比上年增加29.70萬(wàn)人；病床使用率86.56%，比上年減少5.62個(gè)百分點(diǎn)。

       2014年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為4066.89萬(wàn)人次，比上年減少125.96萬(wàn)人次；入院人數(shù)336.16萬(wàn)人，比上年減少7.88萬(wàn)人。2014年，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.5診療人次和1.9住院床日，病床使用率71.22%，出院者平均住院日5.9日。與上年相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師工作負(fù)荷有所減少，病床使用率減少了3.41個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日延長(zhǎng)0.20日。

       2014年村衛(wèi)生室診療量達(dá)7935.13萬(wàn)人次，比上年減少 99.25萬(wàn)人次，平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量1775人次。

       四、社區(qū)衛(wèi)生

       （一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2014年，全省已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）666個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心284個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站382個(gè)。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加8個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加3個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員11881人，平均每個(gè)中心41.83人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員2744人，平均每站7.18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員比上年增加714人，增加5.13%。

       （二）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2014年，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療人次為813.89萬(wàn)人次，入院人數(shù)248218人；與上年相比，診療人次增加54.22萬(wàn)人次，入院人數(shù)增加37549人（見(jiàn)表10）。2014年，平均每個(gè)中心年診療量28658.10人次，年入院量874.01人;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)7.66診療人次和1.15住院床日。

       2014年，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供診療人次229.14萬(wàn)人次，平均每站提供年診療量5998.43人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)7.57診療人次。

表10  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況

       五、病人醫(yī)藥費(fèi)用

       （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用。2014年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用62.9元，比上年增加2.0元，上升3.28%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用2089.7元，比上年減少53.0元，下降2.47%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用302.5元，比上年減少2.7元，下降0.88%。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診藥費(fèi)占57.39%，比上年下降2.22個(gè)百分點(diǎn)；住院藥費(fèi)占43.12%，比上年上升0.03個(gè)百分點(diǎn)。

       2014年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用66.0元，比上年增加2.5元，增長(zhǎng)3.94%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用1154.6元，比上年增加57元，增長(zhǎng)5.19%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用196.7元，比上年增加2.6元，上升1.34%。2014年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診藥費(fèi)占54.85%，比上年上升0.36個(gè)百分點(diǎn)；住院藥費(fèi)占42.57%，比上年下降0.88個(gè)百分點(diǎn)（見(jiàn)表11）。

表11  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用

       （二）醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。2014年，醫(yī)院門(mén)診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用241.5元，比上年上漲7.96%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用6658.8元，比上年上漲5.05%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用708.5元，比上年上漲6.02%。醫(yī)院門(mén)診病人次均醫(yī)藥費(fèi)上漲幅度高于住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用上漲幅度。

       2014年醫(yī)院門(mén)診藥費(fèi)占45.96%，比上年下降1.16個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院住院藥費(fèi)占39.39%，比上年下降1.29個(gè)百分點(diǎn)。

       不同等級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用漲幅不一（見(jiàn)表12）。2014年公立醫(yī)院中，二級(jí)醫(yī)院門(mén)診費(fèi)用上漲8.09%，高于三級(jí)醫(yī)院1.1個(gè)百分點(diǎn)；三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用上漲5.67%，高于二級(jí)醫(yī)院0.94個(gè)百分點(diǎn)。

表12  醫(yī)院門(mén)診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用

       六、疾病控制與公共衛(wèi)生

       （一）傳染病報(bào)告發(fā)病和死亡。2014年，全省甲乙類(lèi)傳染病共報(bào)告發(fā)病165194例，死亡976例。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為肺結(jié)核（57458例）、乙肝（56312例）、梅毒（20839例）、丙肝（12826例）、痢疾（5254例），占報(bào)告病例總數(shù)的92.43%；報(bào)告死亡數(shù)居前5位的病種依次為艾滋病(731例)、肺結(jié)核(138例)、狂犬病(67例)、乙肝(16例)、人感染H7N9禽流感(9例)，占甲乙類(lèi)傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的98.46%（見(jiàn)表13）。

       2014年，全省甲乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率為246.90/10萬(wàn)，死亡率為1.46/10萬(wàn)。

表13  全省甲乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)

       2014年，全省丙類(lèi)傳染病共報(bào)告發(fā)病263680例，死亡45人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為手足口?。?12792例）、其它感染性腹瀉?。?6261例）、流行性腮腺炎（11333例）、流行性感冒（10617例）、急性出血性結(jié)膜炎（1829例），占丙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的99.68%。報(bào)告死亡數(shù)病種依次為手足口?。?2例）、流行性感冒（3例），占丙類(lèi)傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的100%（見(jiàn)表14）。

       2014年，全省丙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率為394.11/10萬(wàn)，死亡率為0.08/10 萬(wàn)。

表14  全省丙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)

       （二）血吸蟲(chóng)病防治。2014年底，全省血吸蟲(chóng)病流行縣（市、區(qū)）41個(gè)；累計(jì)達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)）30個(gè)，累計(jì)達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)）10個(gè)；年底實(shí)有病人3.2萬(wàn)人，比上年減少1.0萬(wàn)人；年內(nèi)查病85.5萬(wàn)人次，擴(kuò)大化療53.1萬(wàn)人次。

       （三）農(nóng)村改廁。2014年底，全省農(nóng)村累計(jì)使用衛(wèi)生廁所1016.54萬(wàn)戶(hù)，其中：當(dāng)年新增衛(wèi)生廁所41.42萬(wàn)戶(hù)。農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率68.53%，比上年增加2.8個(gè)百分點(diǎn)，無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率40.58%，比上年增加1.24個(gè)百分點(diǎn)。

       七、婦幼衛(wèi)生

       （一）婦幼保健。2014年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率95.91%，產(chǎn)后訪視率94.04%。與上年比較，均略有提高（見(jiàn)表15）。2014年住院分娩率為99.93%（市99.96%，縣99.91%），比上年增加    0.04個(gè)百分點(diǎn)（市增加0個(gè)百分點(diǎn)，縣增加0.06個(gè)百分點(diǎn)）。2014年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)86.48%，比上年增加3.25個(gè)百分點(diǎn)；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90.35%，比上年增加0.07個(gè)百分點(diǎn)。

表15  孕產(chǎn)婦及兒童保健情況

       （二）5歲以下兒童死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生年報(bào)，2014年，5歲以下兒童死亡率7.10‰，其中：城市6.56‰，農(nóng)村7.38‰；嬰兒死亡率4.54‰，其中：城市4.20‰，農(nóng)村7.72‰；新生兒死亡率2.66‰，其中：城市2.61‰，農(nóng)村2.69‰。與上年相比有所下降。

       （三）孕產(chǎn)婦死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生年報(bào)，2014年，孕產(chǎn)婦死亡率為14.86/10萬(wàn)，其中：城市9.75/10萬(wàn)，農(nóng)村17.52/10萬(wàn)。與上年相比有所下降（見(jiàn)表16）。

表16  監(jiān)測(cè)地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡情況

       2014年，城市孕產(chǎn)婦主要死因構(gòu)成：產(chǎn)科出血占11.54 %、羊水栓塞占15.34 %、妊娠期高血壓疾病占15.34 %、合并心臟病占15.34%。

       八、衛(wèi)生監(jiān)督

       （一）公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2014年，全省公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位3.78萬(wàn)個(gè)，從業(yè)人員29.14萬(wàn)人，持健康證人數(shù)占97.97%。對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督5.94萬(wàn)戶(hù)次，合格率為99.67%。依法查處案件265件，結(jié)案274件，依法作出衛(wèi)生行政處罰案件265件。

       （二）生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。2014年，全省生活飲用水衛(wèi)生（供水）被監(jiān)督單位2456個(gè)，從業(yè)人員1.69萬(wàn)人，持健康證人數(shù)占63.43%。生活飲用水經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督4195戶(hù)次，合格率為99.74%。對(duì)涉水產(chǎn)品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)50件，合格率86%。

       （三）消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。2014年，全省消毒產(chǎn)品被監(jiān)督單位129個(gè)，從業(yè)人員2271人，有效衛(wèi)生許可證129份。消毒產(chǎn)品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督344戶(hù)次，合格率為100%。對(duì)10件消毒產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)測(cè)，合格率為90%。

       （四）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。2014年，全省被監(jiān)督學(xué)校9276所，75.32%的學(xué)校已建立學(xué)生健康檔案，98.17%的學(xué)校健康教育納入年度教學(xué)計(jì)劃，95.77%的學(xué)校建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。依法查處案件2件，結(jié)案2件，其中依法作出衛(wèi)生行政處罰案件2件。

       （五）放射衛(wèi)生監(jiān)督。2014年，全省放射衛(wèi)生被監(jiān)督單位2271個(gè)，放射工作人員8538人，放射工作人員持證上崗率97.08%。依法查處案件44件，結(jié)案43件，其中依法作出衛(wèi)生行政處罰案件43件。

       （六）醫(yī)療服務(wù)和傳染病防治監(jiān)督。2014年，依法對(duì)醫(yī)療服務(wù)作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案533件，其中未取得執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)8戶(hù)次。依法對(duì)傳染病防治作出查處案件56件，結(jié)案51件，其中依法作出衛(wèi)生行政處罰案件51件。

       九、生命統(tǒng)計(jì)

       2014年，湖南省有28個(gè)國(guó)家死因監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，共調(diào)查1757.42萬(wàn)人，報(bào)告死亡人數(shù)111366人，粗死亡率為6.34‰。前十位死因死亡率為：①心臟病158.86/10萬(wàn)，②惡性腫瘤123.50/10萬(wàn)，③腦血管病108.08/10萬(wàn)，④呼吸系統(tǒng)疾病81.32/10萬(wàn)，⑤損傷中毒49.80/10萬(wàn)，⑥內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)代謝疾病15.94/10萬(wàn)，⑦消化系統(tǒng)疾病15.57/10萬(wàn)，⑧傳染病10.09/10萬(wàn)，⑨泌尿生殖系統(tǒng)疾病9.55/10萬(wàn)，⑩神經(jīng)系統(tǒng)疾病6.24/10萬(wàn)。前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的96.0%（見(jiàn)表17）。

表17  湖南省2014年（國(guó)家死因監(jiān)測(cè)點(diǎn)）前10位

死因疾病死亡水平（死亡率：1/10萬(wàn)）

       十、計(jì)劃生育

       （一）人口出生報(bào)表情況。截至2014年9月30日，全省報(bào)表總?cè)丝?246萬(wàn)人，已婚育齡婦女人數(shù)1449.58萬(wàn)人，出生人數(shù)85.73萬(wàn)人，符合政策生育率為82.59%，出生性別比為110.71。

       （二）考核評(píng)估情況。全省評(píng)估總?cè)丝?268萬(wàn)人，出生人數(shù)97.3萬(wàn)人，出生率為13.43‰，符合政策生育率為81.93%，出生性別比為114.29，自然增長(zhǎng)率6.26‰，死亡率為7.17‰。

       全省14個(gè)市州，模范單位4個(gè)，先進(jìn)單位10個(gè)。128個(gè)縣市區(qū)（含6個(gè)管理區(qū)），模范單位58個(gè)，其中城區(qū)強(qiáng)縣方陣22個(gè)，城鄉(xiāng)復(fù)合方陣26個(gè)，扶貧開(kāi)發(fā)方陣10個(gè)；先進(jìn)單位66個(gè)，其中城區(qū)強(qiáng)縣方陣5個(gè)，城鄉(xiāng)復(fù)合方陣25個(gè)，扶貧開(kāi)發(fā)方陣36個(gè)；合格（警示）單位4個(gè)，其中城鄉(xiāng)復(fù)合方陣2個(gè)，扶貧開(kāi)發(fā)方陣2個(gè)。

       （三）流動(dòng)人口情況。截至2014年9月30日，全省流出人口總數(shù)為1435.56萬(wàn)人，男性730.44萬(wàn)人，女性705.12萬(wàn)人，其中育齡婦女612.34萬(wàn)人?？缡×鞒?014.83萬(wàn)人，流向泛珠三角地區(qū)和泛長(zhǎng)三角地區(qū)共969.70萬(wàn)人，占跨省流出人口總數(shù)的95.56%，其中流向泛珠三角地區(qū)835.78萬(wàn)人，流向泛長(zhǎng)三角地區(qū)133.92萬(wàn)人。跨省流入40.91萬(wàn)人。

       （四）計(jì)劃生育惠民政策落實(shí)情況。2014年，全省享受農(nóng)村獎(jiǎng)扶對(duì)象35.69萬(wàn)人，特扶對(duì)象3.54萬(wàn)人，獨(dú)生子女保健費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象64.67萬(wàn)人，城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象103.02萬(wàn)人，共發(fā)放各類(lèi)獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金15.66億元。

       (2)公立醫(yī)院指經(jīng)濟(jì)類(lèi)型為國(guó)有和集體辦的醫(yī)院（含政府辦醫(yī)院）。

       (3)民營(yíng)醫(yī)院指公立醫(yī)院以外的其他醫(yī)院，包括聯(lián)營(yíng)、股份合作、私營(yíng)、臺(tái)港澳投資和外國(guó)投資等醫(yī)院。

       (4)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、門(mén)診部、診所（醫(yī)務(wù)室）。

       (5)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括疾病預(yù)防控制中心、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

       (6)政府辦指衛(wèi)生、教育、民政、公安、司法、兵團(tuán)等行政部門(mén)舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

       (7)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)的醫(yī)院、門(mén)診部、診所及科研機(jī)構(gòu)。

       (8)衛(wèi)生人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數(shù)統(tǒng)計(jì)，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。

       (9)衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、技師（士）、衛(wèi)生監(jiān)督員（含公務(wù)員中取得衛(wèi)生監(jiān)督員證書(shū)的人數(shù)）、其他衛(wèi)生技術(shù)人員。

       (10)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師指取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)且實(shí)際從事臨床工作的人員，不含取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)但實(shí)際從事管理工作的人員。

       (11)注冊(cè)護(hù)士指取得注冊(cè)護(hù)士證書(shū)且實(shí)際從事護(hù)理工作的人員，不含取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)但實(shí)際從事管理工作的人員。

       (12)每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)按常住人口計(jì)算。

       （13）計(jì)劃生育總?cè)丝诎瑧?hù)籍在本省且常住本省、戶(hù)籍在本省流出到外省、戶(hù)籍不在本省但常住本省的人口。